近年来，国内外相关研究提示，营养不良是导致压力性损伤的危险因素之一。营养不良与压力性损伤的发生密切相关，血白蛋白低于35g/L的患者中75%发生压力性损伤，而血白蛋白高于35g/L患者中只有16.6%发生压力性损伤。
压力性损伤的原因有很多：如压力、剪刀力、摩擦力、潮湿、年龄因素、运动性因素、营养因素、组织灌注及心理因素等。长期以来，人们将预防压疮的重点放在减轻压力、摩擦力等一些局部皮肤的护理上，护士对长期卧床的患者实施最多的护理措施是定时翻身，加防褥疮气垫床，骨隆突处使用减压贴等以减轻压力、摩擦力，压疮的治疗也是以创面的治疗为主，未重视此类人群的营养治疗，将关注焦点放在了外在原因，而忽视了内在原因。
目前大部分年老体弱、长期卧床的病人，胃肠蠕动慢，消化功能差，导致吸收摄入不足，出现消瘦、全身营养障碍，负氮平衡、严重贫血、低蛋白血症、皮下脂肪减少、肌肉萎缩等现象。皮肤对外来性压力的感受性减弱。因此，当患者局部皮肤受压时，骨突处的皮肤缺乏肌肉和脂肪组织的保护，更容易发生局部缺血坏死。促进压疮的形成，延迟压疮的愈合。
新疆医科大学附属中医医院（自治区中医医院）伤口管理小组在诸多治疗方式中，重点运用了中医膳食（牛肉、胡萝卜、大蒜、生姜等）食材，在“营养干预促进创面愈合”方面取得显著疗效。临床研究表明，合适的热量和蛋白质摄入可以预防压力性损伤，促进创面愈合。所以，完善的营养评估、有效的喂养方式、合理的营养搭配，能高效降低压力性损伤的发病率以及发生损伤程度，更加能帮助压力性损伤患者尽快恢复。在压力性损伤的预防和治疗中，医护人员与家属应该内外兼顾，标本兼治。
下一期，我们将给大家介绍压疮饮食方面的相关知识。
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【新闻快递】伤口管理小组：中西医结合治疗肿瘤患者腹壁术区慢性伤口显奇效
来源：伤口管理小组
编辑：马莹 马倩
审核：孙强